ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас возвратить ошибочно (излишне) уплаченную по платежному документу (номер, дата) госпошлину ГИБДД за (указать юридически значимые действия; № водительского удостоверения или гос. рег. знака) в размере (сумма) руб.
Ошибочность уплаты (переплата) произошла по следующим причинам:(подробно описать причину ошибочности уплаты или переплаты платежа).
Возврат прошу перечислить на мой лицевой счет № (номер счета, состоит из 20 цифр) в (наименование банка), БИК банка (БИК банка).
Заявление подписывается заявителем
Согласен на обработку и хранение моих персональных данных, предоставленных в данном заявлении
Подпись заявителя
К заявлению приложить:
- оригинал платежного документа*, в случае возврата госпошлины в полном размере (копию платежного документа, в случае частичного возврата госпошлины);
- копию документа, удостоверяющего личность (паспорта) (страницы 2, 3 + прописка);
- копию свидетельства о присвоении ИНН (при наличии);
- полные реквизиты счета плательщика, по которым следует произвести возврат
- (наименование, ИНН, КПП, БИК, кор.счет, банка, лицевой счет и ФИО владельца счета);
- в случае уплаты того же платежа по другим реквизитам, приложить копию повторного платежного документа (при наличии).
Платежный документ действителен в течение трех лет с момента уплаты, как для предъявления на возврат, так и при новом обращении за гос.услугой в орган ГИБДД, реквизиты которого были использованы при оплате.
